作者：范舒云，梁海峰    作者单位：030024，太原理工大学校医院;030012，山西省太原市疾病控制中心

【关键词】  甲型H1N1流感;疫苗;接种反应

　随着全国各地都出现甲型H1N1流感疫情，为应对甲型H1N1流感流行，减少特定人群中暴发疫情，降低发病率和病死率，降低甲型H1N1大流行的危害，本着知情同意、自愿免费接种的原则，结合某校出现了甲型H1N1流感病例，于2009年10月28日和29日，对该校一年级和二年级学生进行甲型H1N1流感病毒裂解疫苗的接种。共接种9 979人，其中有140人出现发热、咳嗽、咽痛等反应，现将反应情况报告如下。

　　1 接种方法

　　上臂外侧三角肌肌肉注射，每人接种1剂，每剂接种15 μg(0.5 mL)。

　　2 接种流程

　　在接种前对参与接种的医务人员进行疫苗接种培训，同时给每个学生发1份甲型H1N1流感病毒裂解疫苗接种告知书并要求本人签字。接种前再次告知疫苗接种禁忌证，接种后按要求留观30 min。嘱其接种当天不要参加剧烈的运动和体力活动，多喝水，注意休息。

　　3 疫苗来源

　　疫苗为长春生物制品研究所生产，批号20090913，失效期为2010年3月21日。

　　4 接种人群反应情况

　　4.1 临床症状

　　接种9 979人中有140人不同程度发热，其中弱反应(37.1 ℃～37.5 ℃)14人，中反应(37.6 ℃～38.5 ℃)85人,强反应(≥38.6 ℃)35人;咳嗽39人，咽痛29人，头痛17人，乏力15人，头晕11人，流涕9人，全身酸痛6人，咽痒4人，肌肉酸痛3人，还有个别接种者出现呕吐、畏寒、恶心、胃肠道反应及关节痛等。

　　4.2 其他

　　在接种反应人群中有2人被实验室诊断为甲型H1N1流感。1人注射疫苗后2 d发病，1人注射疫苗后7 d发病。

　　5 处理方法

　　对所有注射疫苗后发热者，提醒适当休息，多喝水，注意保暖。对个别体温39 ℃以上者进行对症处理，给予药物退烧或物理降温，且集中观察并进行统一管理。