【作者】 李惠珍； 杨生义； 李淑霞； 李维；

【Author】 LI Hui-zhen,YANG Shen-yi,LI Shu-xia,LI Wei The Infection Department of The First Hospital of PLA,Lanzhou,730030,China The First People’s Hospital,Baiyin City

【机构】 中国人民解放军第一医院感染科； 白银市第一人民医院；

【摘要】 目的观察拉米夫定或恩替卡韦联合糖皮质激素治疗慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭早期患者的临床疗效及安全性。方法 76例患者随机分为两组,两组均给予综合治疗及抗病毒治疗;治疗组加用强的松。治疗前后观察患者临床表现、好转治愈率,同时检测生化指标、PTA及血清HBV DNA载量,以12周为观察终点。结果两组治疗前与治疗后4周、8周、12周比较,血清ALT、TBIL、TC及PTA明显改善,且治疗组各项指标的改善明显,优于对照组。两组治疗12周后,所有生存病例HBV DNA均转阴(<500 copies/ml);与对照组比较,治疗组的治愈好转率82.5%(33/40)明显高于对照组的61.1%(22/36),(P<0.05),治疗组肝性脑病、肝肾综合征的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论早期应用拉米夫定或恩替卡韦联合糖皮质激素治疗慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭早期患者效果好且可使HBV DNA转阴。 更多还原

【Abstract】 Objective Observe the clinic curative effect and the security to earlier suffierers from acute-on-chronic liver failure and chroic liver failure through using the treatment with lamivudinr or entecavir combining with glucocorticoid.Methods 76 cases were randomly divided into two groups,both of whom are treated with comprehensive and antiviral therapy while being peroraled prednisone,and then observe the clinic situation and cure rate of those sufferers while testing biochemical indicator,PTA and... 更多还原
【关键词】 乙型肝炎病毒； 肝衰竭； 拉米夫定； 恩替卡韦； 糖皮质激素；
【Key words】 Hepatitis B virus； Liver failure； Lamivudine； Entecavlr； Glucocodicoid；

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