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李斌; 石斌; 曹永强; 刘丽平; 文新忠; 余勤; 岳红梅; 孙少华; 甲型H1N1流感伴呼吸衰竭患者针吸肺活检病理分析
论文编辑部-新丝路理论网   2011-04-14 10:02:39 作者:中华医学之家:http://www.xinxi85.com 来源: 文字大小:[][][]

甲型H1N1流感伴呼吸衰竭患者针吸肺活检病理分析
Pathological Analysis of Aspiration Lung Biopsy Specimens from Patients with Type A H1N1 Influenza and Respiratory Failure推荐 CAJ下载 PDF下载 不支持迅雷等下载工具,请取消加速工具后下载。
【作者】 李斌; 石斌; 曹永强; 刘丽平; 文新忠; 余勤; 岳红梅; 孙少华;

【Author】 LI Bin,SHI Bin,CAO Yong-qiang,LIU Li-ping,WEN Xin-zhong,YU Qin,YUE Hong-mei,SUN Shao-hua.Intensive Care Unit,the First Hospital,Lanzhou University.Lanzhou,Gansu,730000,China

【机构】 兰州大学第一医院重症医学科; 兰州大学第一医院重症呼吸科; 兰州大学第一医院病理科;

【摘要】 目的分析甲型H1N1流感呼吸衰竭患者的针吸肺活检病理资料,总结其特点,以指导临床治疗。方法收集2009年10月以来兰州大学第一医院重症医学科收治5例甲型H1N1流感呼吸衰竭患者的临床、影像及针吸肺活检病理资料,并进行综合分析,探讨治疗策略。结果甲型H1N1流感危重症呼吸衰竭患者典型临床表现为:感冒症状后病情迅速进展,高热,呼吸困难,严重低氧血症,咯大量粉红色血性痰,双肺大量湿啰音,累及其他脏器,休克。肺部病理早期特征为肺泡及肺间质炎性渗出,炎性细胞浸润,广泛微小出血灶;中晚期特征为肺泡上皮增生,肺泡隔断裂,肺泡腔消失,代之以纤维素样物及增生的纤维组织。结论甲型H1N1流感危重症呼吸衰竭肺部病理特征为早期炎性渗出,间质充血水肿伴淋巴细胞浸润,肺泡腔浆液纤维素渗出及红细胞漏出;晚期肺间质纤维化伴肺泡闭锁。在全身治疗、机械通气策略、糖皮质激素及抗氧化治疗等方面应根据甲型H1N1流感肺部病理特点制定应对策略。 更多还原


【Abstract】 Objective To analyze the lung pathological features of type A H1N1 influenza and respiratory failure.Methods The data of imaging and aspiration lung biopsy of five patients with type A H1N1 influenza and respiratory failure since October 2009 were retrospectively analyzed.Results Common clinical manifestations of patients with type A H1N1 influenza and respiratory failure were rapid progress of illness after common cold-like symptoms with high fever,dyspnea,severe hypoxemia,large amounts of bloo... 更多还原

【关键词】 甲型H1N1流感; 呼吸衰竭; 病理; 治疗策略;
【Key words】 Type A H1N1 influenza; Respiratory failure; Pathology; Treatment strategies;

【基金】 中央高校自由探索项目(编号:lzujbky-2009-100)

【文献出处】 中国呼吸与危重监护杂志, Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 编辑部邮箱 , 2011年01期 【DOI】CNKI:SUN:ZGHW.0.2011-01-020 【分类号】R511.7;R563.8
【参考文献】
[1] 中华医学会呼吸病学分会; 刘又宁;   急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的诊断标准(草案)[J]. 中华结核和呼吸杂志 2000年04期
[2] 王辰; 商鸣宇; 黄克武; 童朝晖; 姜超美; 代华平; 张洪玉; 翁心植;   有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的研究[J]. 中华结核和呼吸杂志 2000年04期
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[4] 要慧; 贾建侠; 赵艳春; 贾会学; 赵秀莉; 任军红; 李六亿;   综合医院重症监护病房甲型H1N1流感医院感染的科学预防[J]. 中华医院感染学杂志 2010年23期
[5] 焦志刚; 萨茹拉;   26例甲型H1N1流感确诊病例临床特征及治疗情况分析[J]. 中国医药导报 2010年31期
[6] 朱军礼; 金祝平; 吴晓虹; 庞志峰; 张子根;   2009-2010年浙江省金华市甲型H1N1流感确诊病例流行病学和临床相关特征分析[J]. 疾病监测 2010年12期
[7] 王留新; 刘瑞娟; 张立环;   无创机械通气治疗危重症甲型H1N1流感并呼吸衰竭20例分析[J]. 中国煤炭工业医学杂志 2010年10期
[8] 钱骏; 徐建如; 施利群;   痰热清注射液联合奥司他韦治疗甲型H1N1流感疗效观察[J]. 吉林医学 2011年02期
[9] 许金美;   无创通气救治重症甲型H1N1流感患者的护理[J]. 浙江实用医学 2010年06期
[10] 李东力; 郭醉元; 吕大伟; 丰新元; 闫铁成; 刘凯;   一起甲型H1N1流感疫情的调查分析[J]. 解放军预防医学杂志 2010年06期

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