多次抗病毒治疗无效的慢性乙型肝炎患者停用抗病毒药物后的联合治疗 Combination with nucleoside/tide analogues for the patients with chronic hepatitis B who had no response to failed to interferon alpha and nucleoside/tide analogue:a 5-year clinical course推荐 CAJ下载 PDF下载 不支持迅雷等下载工具,请取消加速工具后下载。 【作者】 肖扬; 卢成鸿; 江山; 潘华将; 王启亮; 胡侠; 张文静; 郑金莉; 周岳进;
【Author】 XIAO Yang,LU Cheng-hong,JIANG Shan,PAN Hua-jiang,WANG Qi-liang,HU Xia,ZHANG Wen-jing,ZHENG Jin-li,ZHOU Yue-jin.Department of Liver Diseases,118th Hospital of P.L.A,Wenzhou 325000,China
【机构】 解放军第一一八医院肝病科;
【摘要】 目的对于干扰素治疗无效、核苷类似物耐药后停用抗病毒药物治疗的慢性乙型肝炎患者,探讨其停药的后果及再联合应用核苷类似物长期治疗的必要性。方法先后用干扰素α-2b、核苷类似物抗病毒治疗均无效的42例慢性乙型肝炎患者,其自动停用抗病毒药物一段时间后,再联用拉米夫定(100mg/d)(或替比夫定600mg/d、恩替卡韦0.5mg/d)与阿德福韦酯(10mg/d),观察再治疗前后5年患者临床症状体征、生化指标、病毒学、B超半定量肝纤维化积分改变情况。结果 42例患者在抗病毒治疗停止后一段时间内均出现不同程度肝功能损害、生化改变以及肝纤维化积分增加,19%出现肝功能失代偿。而患者采用联合抗病毒治疗后肝功能生化指标正常或好转,病情缓解稳定,生活质量改善,HBV DNA下降>2log10/mL,肝纤维化积分下降。结论慢性乙型肝炎患者干扰素治疗无效、核苷类似物耐药后,停用抗病毒药物会加剧病情进展风险,坚持联合抗病毒治疗可能阻止或延缓病情进展。 更多还原
【Abstract】 Objective To evaluate the clinical risk of patients with chronic hepatitis B(CHB) who stop antiviral therapy and identify the significance of sustained combination therapy with nucleoside/tide analogues.Methods Forty-two CHB patients treated with invalid interferon alpha and nucleoside/tide analogues were received two kinds of nucleoside/tide analogues(adefovir dipivoxil 10 mg/d and lamivudine 100 mg/d or telbivudine 600 mg/d or entecavir 0.5 mg/d for two years).The risk of stopping antiviral th... 更多还原
【关键词】 乙型肝炎,慢性; 治疗学; 干扰素; 核苷类似物; 联合治疗; 【Key words】 Chronic hepatitis B; Therapeutics; interferon; nucleoside/ tide analogue; Combination therapy;
【文献出处】 肝脏, Chinese Hepatology, 编辑部邮箱 , 2011年01期 【DOI】CNKI:SUN:ZUAN.0.2011-01-007 【分类号】R512.62 【参考文献】 [1] 武金玉; 陈敏华; 戴莹; 严昆; 廖盛日; 杨薇; 王泰龄; 超声对肝纤维化和肝硬化半定量诊断探讨——肝被膜形态及肝内韧带观察[J]. 中华超声影像学杂志 2003年08期 [2] 吴云海; 刘萍; 联合抗病毒对于拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床意义[J]. 肝脏 2010年03期 【相似文献】 [1] 陈达勇; 莫陈汉; 谢英霞; 干扰素联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察[J]. 实用临床医药杂志 2010年23期 [2] 黄翀; 张明; 乙型肝炎病毒相关性肾炎[J]. 新医学 2010年11期 [3] 凌美霞; 熊开钧; 黄华芳; 曾令兰; 金慰鄂; 三氮唑核苷及与干扰素联合治疗乙肝的副反应[J]. 医药导报 1997年02期 [4] 李卫; 李磊; 郜玉峰; 李铭; 李永华; 李旭; 聚乙二醇化干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的疗效分析[J]. 肝脏 2010年05期 [5] 陈卫民; 戚应静; 李宇峰; 孟令儒; 氨溴索联合干扰素γ雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作[J]. 河北医学 2010年12期 [6] 施于兴; 杨君; 罗斯广; 慢性乙型肝炎应用干扰素联合微卡治疗临床分析[J]. 医学信息(上旬刊) 2011年01期 [7] 李莉; 纪冬; 抗乙型肝炎病毒联合治疗[J]. 医学研究杂志 2003年03期 [8] 胡春梅; 干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察[J]. 白求恩军医学院学报 2010年06期 [9] 张旭东; 马杰; 张波壮; 药物联合应用治疗慢性乙型肝炎研究概述[J]. 中国药师 2002年06期 [10] 陈晓宏; 金影; 干扰素治疗毛细支气管炎临床观察[J]. 中国实用医药 2010年32期
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