电极导线在右室心尖部和右室流出道起搏的随访观察
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中国心脏起搏与心电生理杂志 , Chinese Journal of Cardiac Pacing and Electrophysiology,
编辑部邮箱 , 2011年04期 【作者】 宿燕岗； 巩雪；

【机构】 复旦大学附属中山医院心脏内科 上海市心血管病研究所；

【摘要】 评价螺旋电极导线行右室流出道( RVOT) 间隔部起搏的可行性。方法 连续入组 195 例具有植入起搏器适应证患者, 术前随机分为螺旋主动固定电极导线的 RVOT 间隔起搏组( A 组) 和翼状被动固定电极导线的右室心尖部( RVA) 起搏组( B 组) , 两组中每例入选患者均分别行 RVA 和 RVOT 两个部位起搏测试, 最后固定于相应的位置。比较两组术中手术时间、起搏参数、起搏 QRS 波宽度、手术成功率及起搏 3 个月、1 年和 2 年后电极导线参数的变化。结果 A 组99 例, B 组 96 例。两组起搏后 QRS 波宽度明显大于起搏前, B 组起搏 QRS 波时限长于 A 组( 176. 46 ?24. 54 ms vs 165. 45?22. 78 ms, P = 0. 001) 。用于固定 RVOT 间隔部的曝光时间长于 RVA。两组术中及术后并发症相似, R 波振幅术后 2 年内及两组间无差别。术中 A 组起搏阈值高于 B 组( 0. 71 ?0. 30 V vs0. 56?0. 19 V) , 术后 2 年内起搏阈值两组内及组间无差异。术后 3 个月时阻抗下降

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