左室电极起搏位置与心脏再同步化治疗的疗效
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中国心脏起搏与心电生理杂志 , Chinese Journal of Cardiac Pacing and Electrophysiology,
编辑部邮箱 , 2011年04期 【作者】 金炜； 孟卫栋；

【机构】 上海交通大学附属第一人民医院心内科；

【摘要】 目的 探讨左室电极在左室游离壁不同位置起搏对慢性心力衰竭﹙简称心衰﹚心脏再同步化治疗﹙CRT﹚患者远期疗效的影响。方法 110 例扩张型心肌病或高血压病合并慢性左心衰患者均符合 CRT 植入指征而接受CRT 术，术后根据后前位和左前斜位的胸部 X 线影像，左室电极导线植入部位分为前壁、侧壁、后壁和后基底部。术后 12 个月，分别查心脏超声、心电图等，分析心功能、心电图 QRS 波时限和左室射血分数﹙LVEF﹚及左室容积变化。以心功能﹙NYHA﹚分级至少改善1 级或 LVEF 升高25%以上定义为有效。结果 由于患者心脏静脉变异和组织超声多普勒检查结果，左室电极导线分别被植入前壁 4 例、侧壁 68 例和后壁 37 例、后基底部 1 例。术后 3 例因心功能恶化死亡，2 例发生猝死，1 例术后第9 天因肺部感染死亡。术后12 个月，104 例 生存者中，有效91 例，无效13 例，总有效率 87. 5% 。左室电极位于侧壁组的有效率﹙92. 4% ﹚明显高于后壁组﹙85. 7% ﹚﹙P < 0. 05﹚。前壁或后基底部的 5 例均无效。结论 CRT 对慢性心衰患者有效，其疗效与左室... 更多还原

【关键词】 心血管病学； 心力衰竭； 心脏再同步化治疗； 左室电极导线位置； 远期疗效；
【分类号】R541. 6+1 【网络出版时间】2011-08-12 08:46

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