经组织多普勒筛选的右束支传导阻滞心力衰竭患者行心脏再同步化治疗的疗效
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中国心脏起搏与心电生理杂志 , Chinese Journal of Cardiac Pacing and Electrophysiology,
编辑部邮箱 , 2011年04期 【作者】 易甫； 沈敏； 武峰； 王海昌； 郭文怡； 李伟杰； 刘兵；

【通讯作者】 刘兵

【机构】 第四军医大学西京医院心血管内科；

【摘要】 目的 观察经组织多普勒﹙TDI﹚筛选的右束支传导阻滞﹙RBBB﹚的心力衰竭患者行心脏再同步化治疗﹙CRT﹚的效果。方法 8 例心力衰竭合并 RBBB 患者接受了 CRT，其中 5 例并发左侧束支的部分阻滞﹙LHB﹚，3 例为单纯 RBBB，所有患者符合 CRT 治疗的 I 类适应证，并在 CRT 治疗前应用 TDI 进行了严格筛选，所有患者均存在心室间及室内收缩不协调，左室电极尽量放置在收缩最延迟处，观察患者术后症状及超声指标改善情况。结果CRT 术后 6 个月随访，所有患者均存活，其中 5 例并发 LHB 患者及 1 例单纯 RBBB 患者 NYHA 心功能分级改善至少 1 级，射血分数改善大于 5%，其余 2 例单纯 RBBB 患者对 CRT 治疗无反应，NYHA 心功能分级未改善，射血分数改善小于 5%。结论 经 TDI 筛选的 RBBB 心力衰竭患者可从 CRT 治疗中获益，但获益的患者多数合并有 LHB，而只有较少单纯 RBBB 患者从 CRT 获益。 更多还原

【关键词】 心血管病学； 心脏再同步化治疗； 心力衰竭； 右束支传导阻滞； 组织多普勒；
【基金】 陕西省卫生厅科学研究基金﹙基金编号：2010E04﹚，陕西省科技攻关项目［编目编号：2008K13 04﹙129﹚］【分类号】R541.7+6 【网络出版时间】2011-08-12 08:50

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