临床肝胆病杂志 , Journal of Clinical Hepatology,
编辑部邮箱 , 2011年10期 【作者】 缪晓辉；

【机构】 第二军医大学长征医院感染科，上海 ２００００；

【摘要】 自发性细菌性腹膜炎（ＳＢＰ）是肝硬化失代偿合并腹水患者的严重并发症，随着发生次数的增加，处理难度加大，患者的病死率提高。ＳＢＰ的发生机制主要是肠黏膜防御功能低下和通透性增加，细菌通过肠粘膜易位至腹腔。腹水穿刺并多形核细胞计数仍然是诊断 ＳＢＰ最快捷、敏感和特异的手段。急性消化道大出血、腹水白蛋白低于 １０ｇ／Ｌ、发生过 ＳＢＰ等，是发生或再发 ＳＢＰ的高危因素。使用包括喹诺酮类在内的抗生素可有效预防 ＳＢＰ。治疗上应该从改善肝功能、处理肝脏原发病、补充白蛋白和合理使用抗生素等诸方面综合考虑。 更多还原

【关键词】 肝硬化； 腹膜炎；
【分类号】Ｒ５７５．２

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