摘要：通过报道1例以呕吐、腹泻为表现的急性心肌梗死患者的诊治过程，提示临床医生在临床诊治中，对于年龄较大和有既往史的患者要考虑到常见病、多发病，但不能忽视少见病和特殊病例。

　　关键词：急性心肌梗死；呕吐；腹泻

　　中图分类号：R541　文献标志码：B　文章编号：1672-4208(2011)20-0082-01

　　心肌梗死是心肌缺血性坏死。为在冠状动脉病变基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久急性缺血导致心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰竭。但我科收治1例以呕吐、腹泻为表现的急性心肌梗死，现报道如下。

　　1　资料及方法

　　1.1一般资料　患者，女，89岁，因“呕吐、腹泻伴头昏3天余”入院。病程中，神志清楚，大便5～6次／d，恶心并呕吐胃内容物3次。感觉乏力、纳差，偶有头昏感，无胸闷，心悸，无咳嗽，咳痰，无呼吸困难，不发热。入院体格检查：BP：60／40 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)，P：110次／min，精神萎靡，颈静脉无怒张，肝颈回流征阴性。（剩余1360字）

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