摘要：目的总结微创颅内血肿清除术对脑出血的治疗经验，通过方法改进，减少再出血的发生，进一步提高高血压脑出血的治疗水平。方法将132例高血压脑出血患者随机分成对照组和观察组，对照组63例，使用应用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针；观察组69例，使用改良步骤和改良工具，放置硅胶管，分别对患者进行微创颅内血肿外引流治疗，并对患者的进步率、显著进步率、治愈率、死亡率和再出血发生率进行统计分析。结果两组患者的再出血发生率和总有效率均有统计学意义(P

　　1.2.2观察组　从头皮、颅骨外板和板障、颅骨内板、硬脑膜、皮层血管和脑组织分成不同的步骤并应用相应的工具严格按照设计步骤操作，减少术中头皮、颅骨的出血，保护颅内血管，尽最大可能减少颅内血管的损伤几率，从而减少颅内再出血的几率，防止这一严重并发症的发生。应用工具包括头皮打孔器、防疲劳往复式快速颅骨打孔手钻、安全硬脑膜打洞器、防脱出带刻度导芯。头皮为扩张性打洞，明显的减少了出血，防止操作过程中头皮小动脉破裂出血进入颅内的可能(更换工具压迫头皮止血时，流血可能通过骨孔进入颅内)。颅骨钻孔采用防滑式工具，使头皮孔和骨孔在一条线上，保证了穿刺点不移位，防止穿刺偏差的同时，减少了钻体和头皮的摩擦损伤，较少了头皮出血，进一步防止出血进入颅内。（剩余1151字）