新乡医学院学报 , Journal of Xinxiang Medical College,
编辑部邮箱 , 2011年06期
 【作者】 王辉； 秦再生； 徐建设； 贺文丽；

【Author】 WANG Hui,QIN Zai-sheng,XU Jian-she,HE Wen-li(Department of Anesthesiology,Nanfang Hospital of Southern Medical University,Guangzhou 510515,Guangdong Province,China)

【机构】 南方医科大学附属南方医院麻醉科；

【摘要】 目的观察腹腔镜直肠癌根治术期间二氧化碳气腹及头低位对老年患者脑氧供需平衡和能量代谢的影响。方法选择26例行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者(年龄>60岁),美国麻醉医师协会分级I～II级,无脑血管事件病史,分别于气腹前即刻(T1)、气腹后30 min(T2)、60 min(T3)、90 min(T4)记录桡动脉和颈静脉球血气、血糖、乳酸、颈静脉球部压力(JBP)等,计算脑动静脉氧含量差(Da-jO2)和脑葡萄糖摄取量(Da-jglu)。结果与T1比较,T2、T3和T4时平均动脉压(MAP)、JBP、颈静脉球血氧饱和度(SjvO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、脑灌注压(CPP)均显著增加(P<0.01),Da-jO2均显著减少(P<0.01),T3和T4时Da-jglu显著减少(P<0.05),而颈静脉球乳酸含量的差别无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者在气腹头低位期间脑氧供大于氧需,脑循环过度灌注,脑组织对葡萄糖的利用率降低,但能量代谢正常。 更多还原

【Abstract】 Objective To evaluate the effect of carbon dioxide gas pneumoperitoneum in the steep trendelenburg position on the balance between cerebral oxygen supply and demand and metabolism in the aged during laparoscopic radical resection of rectum cancer.Methods Twenty-six patients of American society of anesthesiologist I-II physical status without previous episodes of cerebral ischemia or hemorrhage were performed laparoscopic radical resection of rectum cancer.The values of blood gas of glomus jugula... 更多还原
【关键词】 脑； 气腹； 脑氧供需平衡； 老年人； 特伦德伦伯卧位；
【Key words】 brain； pneumoperitoneum； balance between cerebral oxygen supply and demand； aged； trendelenburg position；
【分类号】R614

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