体检采血晕针的护理对策

【摘要】 晕针是在采血过程中出现的一种血管性晕厥。临床表现为头晕，面色苍白，恶心恶吐，大汗淋漓，重者出现意识丧失，血压下降，休克等症状。如不及时处理可能会导致严重后果。针对晕针的各种诱发因素，通过护理干预，可大大减少晕针发生率。提高护理效果。

　　【关键词】 体检 晕针 护理对策

　　原因分析

　　1. 精神因素，体检者由于精神过度紧张，恐惧，反射性引起迷走神经兴奋，血压下降，脑部供血不足而发生晕针。此类人一般很少去 医院 打针吃药，适应环境，心里承受力差自我调节能力相对较差。或对抽血知识了解甚少，认为抽血后会损害身体。或是少数人是招工体检担心体检不合格进不了厂。

　　2. 机体状态，体质较弱者，营养不良者，空腹饥饿者由于刺激可使胃酸和胃蛋白酶分泌增加，胃蠕动加剧，此时处于空腹状态易出现虚脱。

　　3. 穿刺疼痛刺激，多数医院为教学医院，由于实习护士或新上岗护士技术欠娴熟，来回穿刺局部的疼痛增加了紧张的心里，全身高度紧张，反射性引起广泛小血管扩张血压下降，脑部供血不足而发生晕针。

　　4. 环境因素及其他，气候干燥，闷热诊室空气不流通，声音嘈杂等体检者易发生晕针。还有医护人员责任心不够态度生硬，抽血情绪受到影响，对护士失去信心。

　　护理对策

　　1. 进行体检抽血时，必须常规备用抢救物品，如血压计，温开水，葡萄糖粉等。

　　2. 舒适清洁的 治疗 环境会给体检者一个安全感。采血护士不能因要接待大批量采血者工作量大而对抽血环境的忽视。如抽血台面的清洁，消毒程序的规范，采血用品的质量保证。

　　3. 做好采血前的宣教工作，首先对体检者紧张表情者，了解是否有晕针史。并要了解当日是否空腹及服药，讲解空腹检查的意义。还要告知最好在平静空腹状态下采血，避免在急促上下楼剧烈运动后进行。也可通过一些画报文字挂墙上让病人对采血前的知识有所了解。护士应保持在工作中有个良好的服务态度!

　　4. 协助体检者用舒适体位及姿势，以利于身体放松。尤其是有晕针晕厥史，体检者应采取平卧位，在采血前，中，后密切观察体检者情况变化。

　　5. 培训好新上岗护士的操作技术。尽量选择明显粗直的血管，避免反复穿刺，做到一针见血。对于血管不明显的体检者尽量选择经验丰富的护士操作采血。

　　晕针的处理：轻者，患者自述头晕眼花，心悸气短，恶心恶吐，四肢无力等症状，立即原位休息，有缓解者可移到沙发椅坐卧，饮温开水或糖水及食物，待症状完全消失。发作期晕针者瞬间意识恍惚，脸色苍白，晕厥四肢冰冷，血压下降，脉搏细速应立即指压人中，或合谷穴抬到就近通风处予平卧，安慰患者不要紧张，饮温开水或糖水和食物，天冷时要注意保暖。数分钟后即可缓解。对老年人或有心脏病的患者，应防止发生心绞痛，心肌梗死脑血管意外，应加强生命体征的检测。