者:宗 岩 作者单位:210042,中国医学科学院皮肤病研究所
【关键词】 水银血压计袖带 橡胶止血带 静脉输液
临床工作中常会遇到皮肤完整性严重受损的病人,常表现为四肢末端皮肤表皮大面积剥脱,真皮潮红可见,如天疱疮、红皮病型银屑病等,给静脉输液增加很大难度。如果此类疾病的病人伴有凝血功能障碍,发现静脉输液扎止血带的过程中,因为不得已扎在破损的皮肤上,病人常表现疼痛难忍,或者因为扎的过紧而造成淤血、淤斑。这样既不能使血管充盈保证穿刺成功,又存在淤血、感染等危险。 用水银血压计袖带代替橡胶止血带使用在静脉输液中,既简单方便,又经济有效。现介绍如下。
1 方法
在穿刺部位上方约10 cm处包绕1块无菌纱布,再将血压计袖带包裹在纱布外面,右手握加压气球缓慢注气,病人出现疼痛感即停止注气,关闭气门,让病人握拳,此时血管大都较前充盈,已经达到止血的目的,进行穿刺,见回血左手固定针柄,右手快速放气。
2 优点
操作简单方便;因为血压计袖宽压强相对较大,病人痛感减轻;缓慢注气,逐渐加压,避免因扎系止血带用力过猛而出现淤血情况;包绕无菌纱布,避免直接接触创面,预防感染。 |