【作者】 刘真君； 熊中华； 李懿；

【机构】 四川省肿瘤医院ICU；

【摘要】 目的探讨食管癌切除术后急性肺损伤(ALI)影响因素及预后的临床意义。方法将食管癌切除术后ALI患者75例,与同期食管癌切除术后无ALI患者100例进行对照,比较术前、术中各因素对ALI发生的影响。结果 ALI患者住ICU时间、住院时间、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生率显著增加(P<0.01),病死率亦增加(P<0.05)。性别构成、吸烟指数、手术方式、手术时间和出血量无显著差异,ALI患者较无ALI患者年龄增加(P<0.01),第1秒用力肺活量(FEV1)、最大通气量(MVV)显著下降(P<0.05),单肺通气时间显著延长(P<0.05)。将年龄、FEV1、MVV和单肺通气时间纳入Logistic回归分析,表明FEV1(OR,0.973;95%CI,0.953-0.993)和单肺通气时间(OR,1.093;95%CI,1.029-1.161)是ALI发生的独立影响因素(P<0.05)。结论谨慎的选择手术患者,术中尽量减少单肺通气时间等因素对肺的损伤,是预防食管癌术后ALI发生的关键。 更多还原

【关键词】 食管肿瘤； 呼吸窘迫综合征,成人； 肺通气；

【文献出处】 重庆医学, Chongqing Medicine, 编辑部邮箱 , 2011年09期 【DOI】CNKI:SUN:CQYX.0.2011-09-032 【分类号】R735.1
【参考文献】
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