【摘要】目的：对采用中西医结合的方法对患有十二指肠溃疡的患者进行治疗的临床效果进行比较分析。方法：随机抽取在2006年9月至2009年9月这三年时间里，在我院就诊的患有十二指肠溃疡的临床确诊患者病例96例，将其随机分为A、B两组，平均每组48例。A组患者采用奥美拉唑进行治疗；B组患者采用奥美拉唑与健胃愈疡颗粒联合进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、用药后的并发症和不良反应现象进行比较分析。结果：分析结果显示，B组患者的临床治疗效果与A组患者比较，其有效率明显高出很多，有显著的统计学差异（P<0.05）；随访一年后，B组患者的远期治疗效果也明显由于A组，有显著的统计学差异（P<0.05）；两组患者在用药后均没有出现特别严重的并发症和不良反应现象。结论：采用中西医结合的方法对患有十二指肠溃疡的患者进行治疗的临床效果十分明显，不会引起用药后的并发症和不良反应现象，是临床对该类患者尽心治疗的首选方法，值得在今后的临床工作中予以使用和推广。
【关键词】中西医结合；十二指肠溃疡；效果
为了对采用中西医结合的方法对患有十二指肠溃疡的患者进行治疗的临床效果进行比较分析，为今后临床对该类患者进行更有效的治疗，使患者早日摆脱病魔的困扰，提供一些比较有参考价值的资料，我们进行了本次研究。在研究的整个过程中，我们随机抽取在2006年9月至2009年9月这三年时间里，在我院就诊的患有十二指肠溃疡的临床确诊患者病例96例，将其随机分为两组，分别采用奥美拉唑和奥美拉唑联合健胃愈疡颗粒的方法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、用药后的并发症和不良反应现象进行比较分析。现将分析结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将96例患者随机分为两组，其中包括男性患者45例，女性患者51例；患者年龄在34至83岁之间，平均年龄54.8岁；两组患者的所有自然资料，没有显著的统计学差异，可以进行比较分析。所有患者在接受治疗前均经过相关的临床检查后确诊。
1.2方法
随机抽取在2006年9月至2009年9月这三年时间里，在我院就诊的患有十二指肠溃疡的临床确诊患者病例96例，将其随机分为A、B两组，平均每组48例。A组患者采用奥美拉唑进行治疗；B组患者采用奥美拉唑与健胃愈疡颗粒联合进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、用药后的并发症和不良反应现象进行比较分析。
1.3用药方式和剂量[1]
A组：患者每晚口服奥美拉唑20mg，一个月为一个疗程，坚持治疗两个疗程；B组：在A组基础上加服健胃愈疡颗粒（湖南九芝堂药业公司生产），每次4 片，3次/d，于餐前和睡前0.5h～1h口服，一个月为一个疗程，坚持治疗两个疗程。
1.4疗效评价标准[2]
治愈：临床症状完全消失，相关病灶完全消失；有效：临床症状的到缓解，溃疡面积缩小一半以上；无效：临床症状没有任何好转，溃疡面积几乎没有缩小，或有加重迹象[3]。
1.5统计学处理
所有数据均采用SPSS14.0统计学软件进行处理分析，采用t检验，差异性显著（P＜0.05）为有统计学意义。
2结果
分析结果显示，B组患者的临床治疗效果与A组患者比较，其有效率明显高出很多，有显著的统计学差异（P<0.05）；随访一年后，B组患者的远期治疗效果也明显由于A组，有显著的统计学差异（P<0.05）；两组患者在用药后均没有出现特别严重的并发症和不良反应现象。
表1两组患者治愈率比较[n/（%）]
3讨论
十二指肠球部溃疡指的是十二指肠的球部发生的慢性溃疡症状，其主要临床表现为胃酸、球部粘膜被胃蛋白酶侵袭，后者攻击力比前者防御力强所导致[3]。通常情况下，中青年出现十二指肠球部溃疡症状的几率比较高，而胃溃疡的发病年龄则比较晚，在中壮年人群中较为常见。在临床上，患有十二指肠球部溃疡的患者人数明显多于患有胃溃疡的患者人数，二者比例约为3：1，且均以男性为主要患病人群。奥美拉唑是新型质子泵抑制剂的一种，已经被临床广泛应用[4]。
奥美拉唑是新型的质子泵抑制剂，与雷尼替丁比较，前者在活化时对pH值变化的依赖相对较少，可以对H+、K+-ATP 酶的活性以及H+的转运起到很好的抑制作用。因为其能够与H+，K+-ATP酶进行结合的靶点比较多，所以其比后者见效快，可以在最短的时间内使胃内的pH值升高，为其他药物的药效能够充分发挥提供了一个理想环境，使杀菌作用得到有效增强。经研究发现对该病的致病机理起到绝对性作用的幽门螺杆菌发生感染[5]。
健胃愈疡颗粒是一种用于治疗十二指肠溃疡的中成药，用于治疗症见胃脘胀痛、嗳气吐酸、烦燥不适、腹胀便溏的肝郁脾虚、肝胃不和型消化性溃疡活动期效果明显。现代药理研究证实，该方有提高胃黏膜屏障和防卫机制，增强机体抗感染能力，有制酸、中和胃酸，保护溃疡面，消除溃疡局部充血、水肿、糜烂、出血，促进胃组织再生和溃疡愈合的作用[6]。
采用中西医结合的方法对患有十二指肠溃疡的患者进行治疗的临床效果十分明显，不会引起用药后的并发症和不良反应现象，是临床对该类患者尽心治疗的首选方法，值得在今后的临床工作中予以使用和推广。
参考文献
[1]姚永莉，张万岱. 幽门螺杆菌与胃癌的关系［J］. 世界华人消化杂志，2007，9（9）：104 521 049.
[2]傅理均. 中西医结合治疗消化性溃疡［J］.现代中西医结合杂志，2006，15（7）：849.
[3]国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准［S］.南京：南京大学出版社，1994：6.
[4]李乾构. 健胃愈疡颗粒治疗消化性溃疡791例[J].中国中西医结合消化杂志，2008，12（5）：291.
[5]凌江红，李家邦，申定珠，等. 大鼠乙酸性胃溃疡复发模型的复制及健胃愈疡颗粒的干预作用［J］. 中国中西医结合消化杂志，2006，14（1）：26.
[6]林源，廖书胜，蒋荣鑫. 健胃愈疡颗粒对胃溃疡大鼠胃黏膜的保护机制［J］. 中药新药与临床药理，2008，19（2）：86.
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