【摘要】目的:探讨如何正确地使用药物。方法:用具体药物说明应注意哪些药品的服用时间的特殊要求,并使其药物达到最佳的治疗效果,避免不良反应,节约医药资源,正确地服用药品。
【关键词】药物;服药方法;正确服药
药品是人类生活中不可缺少的特殊商品,具体是指用于诊断、预防、治疗人体疾病或提高人群生活和生存质量,有目的地调节人体的生理机能并规定有适应症、禁忌症、用法和用量的物质。所以,如何正确地服用药品,是应该值得我们注意和重视的。
不同的药物由于作用原理等的不同应选择不同的服用时间。依据时辰药理学,选择最适宜的服用药品时间,可达到以下效果:1、顺应人体生物节律的变化,充分调动人体积极的免疫和抗病因素;2 、增强药物疗效,或提高药物的生物利用度;3 、减少和规避药品不良反应;4 、降低给药剂量和节约医药资源;5 、提高用药依从性。总结如下几点:
1宜在餐前服用的药物
健胃药及促胃动力药,如大黄、甲氧氯普胺、莫沙比利、多潘立酮等宜在餐前服用。因为健胃药可促进食欲和胃液分泌,促胃动力药在餐前服用可促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化。另外,胃黏膜保护药:如氢氧化铝或复方制剂、复方铝酸铋(胃必治)等餐前吃可充分地附着胃壁,形成一层保护屏障;又如鞣酸蛋白餐前用可迅速通过胃进入小肠,遇碱性小肠液而分解出鞣酸,起到止泻作用。
2宜在餐中或进食时服用的药物
如抗麻风病药与食物和牛奶同服,可增加吸收;助消化药如胰酶、淀粉、乳酶生等食物混在一起以发挥酶的助消化作用,还可避免被胃液中的酸破坏;治疗胆结石和胆囊炎药如熊脱氧胆酸于早、晚进餐时服用,可减少胆汁胆固醇的分泌,有利于结石中胆固醇的溶解。
3宜在清晨服用的药物
抗高血压药,因为血压在早晨和下午各出现 1 次高峰,因此一日服一次的药物宜在早上 7 时左右服,如贝那普利、缬沙坦等,一日服 2 次的宜在下午 4 时再补充 1 次。驱虫药如阿苯达唑、南瓜子、槟榔等,服用后以迅速进入肠道,并保持高浓度,并可减少人对药的吸收,增加药与虫体的直接接触,增强疗效。
4宜在餐后服有的药物
如非甾体抗炎药如吲哚美辛、布洛芬等,是为了减少胃肠的刺激,大多数在餐前服。
5宜在睡前服
平喘药,因哮喘多在凌晨发作,睡前服用沙丁胺醇、氨茶碱等止喘效果更好;抗过敏药如异丙嗪、氯苯那敏、酮替芬等服后易出现嗜睡、困乏和注意力不集中,睡前服安全并有助于睡眠;缓泻药,如酚酞、液体石蜡等服用后约 12 小时排便,于次日晨起泻下。
6补钙最好在分 2 次餐后服用或与进餐时同服
伴随食物的刺激分泌大量胃酸,胃酸的分泌会有利于钙剂的溶解,同时又可中和钙剂的强碱性,减少钙剂对胃的刺激性,或者在睡前补钙,可保证生理需要,又可阻止夜间动用人体的钙库过程,减少骨质疏松的发生。
7在服药时不宜多喝水的药物
如胃黏膜保护剂如氢氧化铝、硫糖铝、胶体果胶饿等服用前、后半小时内不宜饮水、乳汁、碳酸型饮料,以便使药品在食道、胃、肠道形成一层保护膜,增加保护和抗溃疡作用,否则影响疗效。还有外周镇咳药,如甘草合剂、止咳糖浆等,主要是在发炎的呼吸道上黏膜上覆盖,形成保护层,减少感觉神经末梢所受到的刺激,降低咳嗽发生的频率,于服后不宜马上进水,以免稀释药品,破坏保护层。还有抗利尿药等也应限制进水。
8服用时不宜嚼碎的药物
如助消化药、肠溶片、缓释或速释、控释制剂等应整片吞下,如果破坏其特殊结构,将失去控制或延缓药品释放的价值。
总之,如何正确地服用药物,对于疾病的治疗效果也起到至关重要的作用。
参考文献
[1]周自永王世祥.新编常用药物手册[M].第三版.金盾出版社第,2002,851-888
作者简介:代金枝(1972 —)女 湖北宜昌人,2010年毕业于中国药科大学,主管药师
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