医学生外科病历书写教学的特点及对策
The common problems and strategies in the training of surgical medical records writting推荐 CAJ下载 PDF下载 不支持迅雷等下载工具，请取消加速工具后下载。
【作者】 朱琳； 邱贵兴； 于健春；

【Author】 ZHU Lin,QIU Gui-xing,YU Jian-chun(Dept.of Surgery,PUMC Hospital,CAMS & PUMC,Beijing 100730,China)

【机构】 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科学教研室；

【摘要】 目的分析外科病历的特点及医学生书写的常见问题,以提高医学生临床技能,促进外科临床教学。方法总结912份北京协和医院外科医学生书写的住院病例,分析其常见问题,结合外科病历的特点,提出外科病例书写教学的方法与对策。结果病历集中体现出一些共性问题,例如现病史与病历特点书写冗长重复,专科查体不完善,拟诊讨论简单、欠缺条理性等。结论外科病历书写有其独特特点,应详细分析并结合这一特点,以规范性、条理性和完整性的原则指导外科病历书写。 更多还原

【Abstract】 Objective Evaluate the features of the surgery medical record and the common problems the medical students had in writing it,so as to improve clinical teaching of the surgery department and streng then the clinical skills of the students.Methods 912 cases of medical records written by the interns of PUMC hospital were summarized.The common problems and weakness were evaluated.Combined with the features of surgical medical records,the methods and strategies in surgical medical records teaching ar... 更多还原

【关键词】 病历书写； 教学； 外科；
【Key words】 medical records writing； teaching； surgery；

【文献出处】 基础医学与临床, Basic & Clinical Medicine, 编辑部邮箱 , 2011年03期 【DOI】CNKI:SUN:JCYL.0.2011-03-033 【分类号】R-4
【参考文献】
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