摘 要 肝硬化病人并发上消化道出血在临床上已屡见不鲜,是失代偿期征象之一,临床表现病情较为复杂,并发症多,如肝硬化病人并发上消化道出血、腹水、肝性脑病、肝昏迷以及肝脾破裂等时有发生。如不及时发现,正确处理,容易使病情加重及造成生命危险。因此,认真细致观察病情变化,及时抢救、细致周到的护理尤为重要。
关键词 肝硬化并发上消化道出血;抢救措施;护理体会
中图分类号:R473.5 文献标识码:A 文章编号:1006-7256(2011)24-0034-02
1 抢救措施
抢救失血性休克首要措施是:①静脉输血补液,补充血容量保证有效循环血容量。迅速建立静脉通道,由于失血过多,末梢循环不良,静脉充盈差,以致穿刺困难,所以在输液时宜选用粗大较直的血管。在一般情况下,用静脉套管针穿刺,必要时可采用两条静脉通道输血、输液,如病人已休克、穿刺困难的情况下,马上行静脉切开②应用止血措施及观察护理,食道、胃底静脉曲张破裂出血,可用三腔双气囊管压迫止血,或者用正肾上腺素加注射用水200ml腹腔内注入,为降低门脉压可用垂体加压素10~20单位加入10%葡萄糖100ml静脉滴入,20~30 min滴完。(剩余909字)