中图分类号:R562.25 文献标识码:A 文章编号:1006-7256(2011)24-0063-01
亚叶酸钙进入人体后,通过四氢叶酸还原酶转变为四氢叶酸 ,可限制甲氨蝶呤对正常细胞的损害程度,并能逆转甲氨蝶呤对骨髓和胃肠道的反应,临床常用于预防甲氨蝶呤过量或大计量治疗引起的严重毒副作用;与5-氟尿嘧啶合用,用与治疗晚期结肠直肠癌。不良反应很少见,偶见皮疹、寻麻疹或哮喘等过敏反应。本院于2010年11月收治一名胃癌术后化疗患者,初次使用亚叶酸钙即诱发哮喘,经积极抢救使患者转危为安。
1 病例介绍
患者,男,59岁,于2010年11月8日上午以胃癌根治术后收住入院,测血压100/65mmHg,体温36.3℃,脉搏72次/min,呼吸16次/min。查心电图、胸部透视正常,化验血常规、肝肾功能正常,近期无感冒,无咳嗽咳痰等呼吸道症状。遵医嘱给予亚叶酸钙300mg加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,穿刺过程顺利,调节滴速每分钟30滴,当药液滴入约2~3ml后,患者突然出现气促,呼气困难,自诉胸痛,烦躁,精神紧张,眼结膜充血发红,脸部发痒。发现立即停药,更换输液管,滴入生理盐水通知医生处理。(剩余613字)
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