【摘要】目的:探讨精神分裂症患者的护理模式。方法:对100例精神分裂症患者进行保健教育及危机干预,观察12月,评价效果。结果:在12月的观察期间,100例患者康复率为67.2%复发率降低37.5%,暴力倾向降低41.6%。
【关键词】精神分裂症;家庭护理
随着医学模式的转变,社会的发展,护理观念也迅速发生着变化,护理工作的独立功能日益突出,护理工作的范围不断扩大,服务模式已从医院走向家庭和社区,工作内容从协助病人恢复健康发展到预防及保健。
近几年来,根据我们服务对象的特点。对精神分裂症患者进行家庭护理,现将体会介绍如下:
1临床资料
从2007年1月~2010年1月,家庭护理精神分裂症病人100例,男70例、女30例。年龄最大的78岁,最小的14岁,平均年龄(46.5±12.7)岁,每例患者随访观察12月。
2方法
2.1建立精神分裂症病人登记卡
根据就诊病人登记及住院病人调查,对精神分裂症病人进行随访,为病人建立卡片,内容包括:姓名、性别、年龄、民族、嗜好、诊断。目前主要病情及症状、患病时间、主要诱因、既往发病诱因、家族遗传史、联系电话等内容,建立基本的病例档案卡,以便查询及预防教育备用。
2.2精神分裂症的社区保健教育
精神分裂症是一种特殊无躯体性疾病,他们主要是思维、情感和行为异常的病变。在社会上受到某种歧视,为提高病人的自我保护和预防措施,我们根据病人登记卡,定期深入家庭社区进行一对一的社区保健教育,其内容如下:
2.2.1根据精神分裂症的文化和社会背景及生活习惯不同,讲解精神分裂症的有关知识,说明情绪对疾病的影响,当情感压抑时应自我疏泄或向人倾诉,逐渐改变个性,克服不良情绪,节制生活中不恰当的活动,并教会家属在病人发病时如何处理和联系医院。
2.2.2通过调查病人的心态,稳定患者的思想情绪,使患者的精神、心理调解到良好状态,提高患者抗病及树立战胜疾病的信心。
2.2.3管理治疗,对建档立卡的精神分裂症患者,每月至少一次主动进行家庭随访,和患者及其家属保持密切联系,并取得患者的信任和配合,掌握患者的服药情况、病情稳定情况。以护理人员为主体,直接实施和指导,协助精神分裂症的家庭成员实施对患者的家庭护理,给患者一个轻松、愉快的生活环境,动态掌握患者的病情变化,以协助患者对其生存空间有更好的调适,所倡导的原则是紧急住院要果断、及时,家庭康复治疗要坚持、有耐心。
3结果
了解精神分裂症患者在家庭中的角色、位置,并与家庭成员的关系,了解家庭环境、家庭结构、家庭文化背景和知识水平,从而掌握患者的精神症状、生活技能、心理社会功能等。经家庭护理措施后,患者康复率为67.2%,疾病复发率降低37.5%,暴力倾向降低了41.6%。只有正确的家庭护理,才能巩固精神分裂症患者的治疗效果,防止疾病复发,促进康复。因此,家庭护理在精神精神分裂症患者的家庭康复中具有比较重要的任务。
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